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人工耳蜗调试主要包含的内容:

发布时间:2021/4/2  新闻类别:助听知识 点击次数:23

人工耳蜗调试主要包含的内容:
1. 电极阻抗测试:主要用于测试耳蜗内各个电极功能是否正常。阻抗值异常的电极,应该予以关闭,以免造成患者非听性反应。
2. 电刺激参数测试:主要包括 “T级”(t-level)和“C级”(c-level)测试。T级为患者每次均可听到的小电流刺激强度。对于成人患者,可以采用听到声音举手的方式配合测试。对于儿童,通常在游戏过程中进行测试,根据儿童的年龄和能力选择恰当的测试方法,比如,听到声音,让小儿转头寻找灯箱或放物的方法。 C级为患者不产生不适响度感觉的大电流刺激强度。成人患者可以采用语言表达或指图等方法。儿童则主要使用行为观察的方法,比如,突然抬头看调试人员,眨眼,露出不舒适的表情,或哭闹等举动。对于配合较好的儿童,也可以采用指图的方法。
3. 神经反应测试:此测试与上述两个测试不同,属客观测试技术。即不需要患者的主观配合,通过听神经对声音反应的测试数值对T和C级进行预估。此测试方法主要用于不能配合进行术后主观测试的儿童患者。尽管它能够对儿童人工耳蜗调试给予帮助,但T、C级的测试方法仍然是确定人工耳蜗佳设置的有效方法。
4. 电极间响度平衡测试:此测试针对于能够明确区分出不同音调声音间响度大小的患者,主要是成年语后聋患者。通过此测试可以降低由于电极间响度大小不一致对言语识别能力造成的影响。 患者通常在手术后1个月左右开机,在开机后的1个月内调试1-2次。随后每隔1个月调试一次,大约持续2-3次。主要由于耳蜗内植入电极周围组织结构不断变化,术后T、C级会有变化,另外人工耳蜗是通过电刺激产生的声音,和正常人耳或佩戴助听器听到的声音都不一样,患者对声音要有适应和接受的过程,随着对新声音的认识,患者对测试的配合也会不断进步,所以初期需要调整次数频繁一些。开机后3-4个月后,若设置值变化不大,可以每隔3个月后调试一次,大约持续2-3次。此时,如没有特殊情况,患者的人工耳蜗使用程序基本稳定,可以按照6个月,1年为一个间期复诊调试。但针对不同患者的情况,时间可以做细致调整。另外,需要强调的是,家长只要发现孩子的听力情况较之前有明显下降,就需及时回到医院调试。
每次调试,调机医师都会检查患者的外部装置是否工作正常,以免由于设备本身的原因,影响患者听觉言语能力发育。由于耳蜗内部组织结构的变化,患者使用程序的参数会产生变化,同时根据患者的言语康复情况及使用情况,调机医师会为患者提供新适合的程序,使他们获得佳的听觉效果。在此基础上配合专业的听力言语康复训练,才能取得好的康复效果。

 
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